Симптомы нарушений осанки
Сами по себе нарушения осанки у детей еще не являются болезнью, но создают предпосылки для заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутулости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены.
У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища.
Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях.
У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает.
Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц.
При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.
У сколиоза бывает 4 вида
тяжести:
Сколиоз I
степени можно определить по следующим признакам:
-
Косой (скошенный) таз. Сведенные плечи. Опущенное положение головы.
-
Сутулость. На стороне искривления одно надплечье выше другого.
-
Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
-
Асимметрия талии.
Чтобы определить
дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по остистым
отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление
пропадает. Рентгенограмма должна показать угол искривления 10
градусов.
Сколиоз II
степени характеризуется наличием таких признаков:
-
Торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).
-
Асимметрия контуров шеи и треугольника талии.
-
Косой (скошенный) таз.
-
На стороне искривления в поясничном отделе имеется мышечный валик, а в грудном - выпячивание.
Кривизна
наблюдается в любом положении тела. Рентгенограмма фиксирует угол искривления
10-20 градусов.
Сколиоз III
степени определяется по признакам:
-
Наличие всех признаков сколиоза II степени.
-
Западание ребра.
-
Сильно выраженная торсия.
-
Хорошо очерченный реберный горб.
-
Мышечные контрактуры.
-
Ослабленные мышцы живота.
-
Выпирание передних реберных дуг. Дуга ребра сближается с подвздошной костью на стороне вогнутости.
Рентгенограмма
демонстрирует угол искривления 20-30
градусов.
Сколиоз IV
степени:
-
Отличается сильной деформацией позвоночника.
-
Вышеописанные симптомы сколиоза усиливаются.
-
Мышцы в области искривления значительно растянуты.
-
Отмечается западание ребер в области вогнутости грудного сколиоза, наличие реберного горба.
Рентгенограмма показывает
угол искривления 30 и более градусов.
Нарушения осанки у детей в немалой степени способствуют изменению функционирования легких, сердца, органов пищеварения. Так, впалая плоская грудь и сутулая спина ограничивают полную экскурсию грудной клетки, делают дыхание поверхностным, что обусловливает кислородную недостаточность и снижение уровня обмена веществ. Дети с нарушениями осанки вялы, апатичны, страдают плохой памятью, анемией, подвержены заболеваемости ОРЗ, бронхитом, пневмонией, предрасположены к туберкулезу.
Вследствие чрезмерного прогиба в поясничном отделе позвоночника развивается слабость мышц брюшного пресса и, как следствие, опущение желудка и кишечника, запоры. Дети с нарушениями осанки различного типа могут предъявлять жалобы на боли в спине, быстрое утомление, головные боли, ухудшение зрения. Нарушения осанки у детей со временем могут приводить к развитию дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), деформацией грудной клетки, межпозвоночных грыж, сколиоза, деформирующего остеоартроза.